O que é e para que serve:

Asma
Fluticasona + Salmeterol é indicado para o tratamento regular da asma (doença obstrutiva reversível das vias respiratórias). Isto pode incluir:
- Pacientes em tratamento de manutenção com ß2-agonistas de longa duração e corticoides por via inalatória;
- Pacientes que permanecem sintomáticos sob monoterapia com corticoides por via inalatória;
- Pacientes em tratamento regular com broncodilatadores que requerem o uso de corticoides por via inalatória.

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Fluticasona + Salmeterol é indicado para o tratamento de manutenção da DPOC, inclusive bronquite crônica e enfisema. Seu uso demonstrou redução da mortalidade resultante de todas as causas.

Como usar:

Pó para Inalação
O dispositivo de pó para inalação novo contém 28 ou 60 doses na forma de pó, cuidadosamente medidas e higienicamente protegidas. Não requer manutenção nem troca de refil.
O dispositivo de pó para inalação está lacrado em invólucro laminado metálico. O invólucro fornece proteção contra a umidade e deve ser aberto apenas quando for usado pela primeira vez. Depois de aberto, o invólucro laminado deve ser descartado. O corpo do aparelho tem dois tons de roxo. A parte fixa é mais escura que a móvel. O indicador de doses localizado na parte superior do dispositivo inicia a numeração, que marca 28 ou 60 doses. Toda vez que a alavanca for acionada, uma dose será preparada e a numeração se reduzirá automaticamente. A coloração dos números 5 a 1 é vermelha para alertar sobre o término do produto.
Ao retirar o dispositivo de pó para inalação do cartucho e remover o invólucro, ele estará na posição fechada.

Observações
- Após a utilização, lavar a boca com água e não engolir;
- Caso haja indicação de duas inalações consecutivas, feche o dispositivo de pó para inalação e repita os passos 1 a 7;
- Se, após as primeiras utilizações do produto, um pó sair pela lateral do dispositivo de pó para inalação, verifique se o modo de usá-lo está correto. Sempre que a alavanca for acionada (passo 2), uma dose será automaticamente disponibilizada para uso. A dose não aproveitada se perderá no interior do aparelho no momento em que a alavanca for novamente acionada para preparo da dose seguinte.

Lembre-se:
- Mantenha o dispositivo dispositivo de pó para inalação seco;
- Mantenha-o fechado quando não estiver em uso;
- Nunca expire dentro do dispositivo dispositivo de pó para inalação;
- Não empurre a alavanca desnecessariamente para não desperdiçar novas doses.
Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação só deve ser administrado por via inalatória.
Recomenda-se alertar os pacientes sobre a natureza profilática da terapia com Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação e sobre o fato de que é preciso utilizá-lo regularmente mesmo que estejam assintomáticos. Os pacientes devem ser reavaliados com regularidade para que se mantenha a concentração de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação na faixa ideal, que só pode ser alterada sob supervisão médica.

Suspensão Aerossol
Antes de usar Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol, leia atentamente as instruções abaixo.

Teste do inalador
Antes de usar o inalador pela primeira vez, ou caso não o utilize há uma semana ou mais, remova o protetor do bocal apertando delicadamente suas laterais. Em seguida, agite bem o inalador e libere dois jatos de ar para certificar-se de que funciona bem.
Importante
Não apresse os passos 3 e 4. É importante inspirar o mais lentamente possível antes de acionar o inalador. Pratique em frente ao espelho nas primeiras vezes. Se perceber uma névoa sair do topo do inalador ou dos cantos de sua boca, comece novamente a partir do passo 2.
Se o paciente encontrar dificuldade no manuseio do inalador, deve-se recomendar um espaçador e orientar seu uso da melhor maneira possível.

Observação
O inalador contém 120 doses. Inicialmente o visor indicará 124 doses, o que permitirá realizar de dois a quatro disparos de ar de forma a testar seu funcionamento. Quando o visor do contador indicar o número 020, isso significa que o inalador conterá somente 20 doses. Recomenda-se, portanto, a aquisição de nova unidade para assegurar a continuidade do tratamento. Quando o visor indicar o número 000, deve-se interromper o uso porque não haverá mais doses.
O contador não pode ser alterado, já que está conectado de modo permanente à embalagem do medicamento. Dessa forma, não se deve tentar modificar o número indicado nem separar o contador da embalagem.

Crianças
As crianças pequenas podem precisar da ajuda dos adultos para operar o inalador. Ensine a criança a expirar e acione o inalador logo depois que ela começar a inspirar. Faça-a praticar essa técnica. As crianças maiores e as pessoas fracas devem segurar o inalador com ambas as mãos, colocando ambos os indicadores no topo do inalador e ambos os polegares na base, abaixo do bocal.

Instruções de limpeza
Deve-se limpar o inalador pelo menos uma vez por semana.
Remova a tampa do bocal.
Não retire o recipiente do invólucro de plástico.
Limpe o interior e o exterior do bocal e o invólucro de plástico com um pano, um lenço de papel ou um chumaço de algodão seco.
Recoloque a tampa do bocal.
Não ponha o recipiente de metal na água.

Posologia do Fluticasona + Salmeterol

Pó para Inalação
Asma (Doença obstrutiva reversível das vias respiratórias)
Deve-se ajustar a dose ao mínimo efetivo até manter o controle dos sintomas. Quando esse controle for mantido com duas doses diárias de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação, a redução para a dosagem efetiva mais baixa poderá ser feita com uma inalação diária do medicamento.
Os pacientes devem ser orientados sobre o fato de que a dose prescrita é a ideal para seu caso e só pode ser modificada pelo médico.
A dose prescrita de propionato de fluticasona, presente na fórmula de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação, dependerá da gravidade da doença.
Se a condição de um paciente for inadequadamente controlada sob monoterapia com corticoides inalatórios, a substituição por Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação em dose de corticoide terapeuticamente equivalente pode resultar em melhora do controle da asma. Para os pacientes nos quais o controle da asma é aceitável sob monoterapia com corticoides inalatórios, a substituição por Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação pode permitir a redução da dose de corticoide e, ao mesmo tempo, a manutenção do controle da asma.

Doses recomendadas
Adultos e adolescentes a partir de 12 anos
Uma inalação de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação 50 mcg/100 mcg, duas vezes ao dia;
Uma inalação de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação 50 mcg/250 mcg duas vezes ao dia;
Uma inalação de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação 50 mcg/500 mcg duas vezes ao dia.

Crianças a partir de 4 anos
Uma inalação de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação 50 mcg/100 mcg duas vezes ao dia.
Os dados disponíveis sobre o uso de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação em crianças menores de 4 anos são insuficientes.

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Para pacientes adultos, a dose máxima recomendada é de uma inalação de 50 mcg/250 mcg a 50 mcg/500 mcg de Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação duas vezes ao dia.
Na dose de 50 mcg/500 mcg duas vezes ao dia, demonstrou-se que Fluticasona + Salmeterol Pó para Inalação reduz a mortalidade resultante de todas as causas.
Grupos especiais de pacientes
Não há necessidade de ajuste de dose para pacientes idosos nem para os que apresentam disfunção renal ou hepática.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.

Suspensão Aerossol
Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol só deve ser administrado por via inalatória.
Os pacientes devem ser alertados sobre a natureza profilática da terapia com Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol e sobre a necessidade de utilizá-lo regularmente mesmo que estejam assintomáticos. Deve-se também efetuar com regularidade a reavaliação dos pacientes para manter a concentração do medicamento na faixa ideal, garantindo que sua alteração seja feita apenas sob supervisão médica.

Asma (Doença obstrutiva reversível das vias respiratórias)
Deve-se ajustar a dose ao mínimo efetivo até manter o controle dos sintomas. Quando esse controle for mantido com duas doses diárias de Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol, a redução para a dosagem efetiva mais baixa poderá ser feita com uma inalação diária do medicamento.
Os pacientes devem ser orientados sobre o fato de que a dose prescrita é a ideal para seu caso e só pode ser modificada pelo médico. A dose prescrita de propionato de fluticasona, presente na fórmula de Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol, dependerá da gravidade da doença.
Se a condição de um paciente for inadequadamente controlada sob monoterapia com corticoides inalatórios, a substituição por Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol em dose terapeuticamente equivalente do corticoide pode resultar na melhora do controle da asma. Para os pacientes nos quais o controle da asma é aceitável sob monoterapia com corticoides inalatórios, a substituição por Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol pode permitir a redução da dose de corticoide e, ao mesmo tempo, a manutenção do controle da asma.

Doses recomendadas
Adultos e adolescentes a partir de 12 anos
Duas inalações de Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol 25 mcg/50 mcg duas vezes ao dia ou;
Duas inalações de Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol 25 mcg/125 mcg duas vezes ao dia ou;
Duas inalações de Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol 25 mcg/250 mcg duas vezes ao dia.

Crianças a partir de 4 anos
Duas inalações de Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol 25 mcg/50 mcg duas vezes ao dia.
Os dados disponíveis sobre o uso de Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol em crianças menores de 4 anos são insuficientes.

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
Para pacientes adultos, a dose máxima recomendada é de duas inalações (Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol 25 mcg/125 mcg ou Fluticasona + Salmeterol Suspensão Aerossol 25 mcg/250 mcg) duas vezes ao dia. Na dose de 50 mcg/500 mcg duas vezes ao dia, disponível na apresentação em dispositivo de pó para inalação do medicamento, demonstrou-se redução da mortalidade resultante de todas as causas.
Grupos especiais de pacientes
Não há necessidade de ajuste de dose para pacientes idosos nem para os que apresentam disfunção renal ou hepática.

Contraindicação:

O uso de Fluticasona + Salmeterol é contraindicado para pacientes com hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da fórmula.